Helminthenbefall ist eine Krankheit, die durch Parasitismus niederer Würmer im menschlichen Körper verursacht wird. Es gibt drei Arten von Helminthen: Spulwürmer, Bandwürmer und Egel. Beim Menschen können mehr als 200 Arten von Helminthiasis auftreten, aber in unserem Land sind nur ein Zehntel der Krankheiten parasitärer Natur. Die Verbreitung von Würmern wird durch das Klima und die wirtschaftlichen Bedingungen des Landes beeinflusst. Menschen leiden in entwickelten Ländern viel seltener unter Helminthenbefall als in Ländern der Dritten Welt.
Abhängig von der Art der Infektion wird die Helminthiasis in drei Typen unterteilt:
- Biohelminthiasis (Menschen werden durch Haustiere infiziert);
- durch den Boden übertragene Helminthiasis (Eindringen des Parasiten in den Körper durch kontaminierten Boden);
- ansteckend (Ansteckung durch Kontakt mit einer anderen Person).
Die Symptome des Vorhandenseins von Parasiten im Körper hängen von der Art der Würmer, ihrer Anzahl im Körper und dem Stadium des Lebenszyklus ab. Die gefährlichsten Folgen werden durch Parasitismus von Wurmlarven verursacht. Während ein geschlechtsreifes Individuum normalerweise nur im Darm vorkommt, wandert die Larve durch den Körper und verursacht krankhafte Veränderungen in den Organen. Jede Parasitenart hat ihren eigenen Lebensraum im Darm. Spulwürmer kommen beispielsweise meist im Dünndarm vor, Madenwürmer im Dickdarm. Helmintheninfektionen werden in luminale (die Würmer bleiben in der Darmhöhle) und gewebeartige (der Parasit dringt tief in das Gewebe ein) unterteilt. Einige Arten parasitärer Infektionen können in unterschiedlichen Stadien sowohl in Lumen- als auch in Gewebeform auftreten.
Zeichen
Helminthiasis tritt in zwei Stadien auf: akut und chronisch. Die erste beginnt unmittelbar nach dem Eindringen von Wurmeiern in den Körper und äußert sich in Form allergischer Reaktionen. Chronische Helminthiasis ist durch eine Vielzahl von Symptomen gekennzeichnet. Die Symptome hängen vom Wohnort der Würmer, ihrer Anzahl und Ihrem Lebensstil ab. Durch den Verzehr einiger Nährstoffe nehmen Würmer an Stoffwechselprozessen teil, was sich in einem Mangel an Vitaminen und Mikroelementen sowie Verdauungsstörungen äußert. Die Abfallprodukte der Würmer stören nicht nur die natürliche Darmflora, sondern unterdrücken auch das Immunsystem und schaffen so ideale Bedingungen für die Vermehrung von Bakterien, Pilzen und Viren. Erhöht das Risiko, bösartige Tumore zu entwickeln.
Die ersten Anzeichen eines Helminthenbefalls können einige Tage nach dem Eindringen der Eier oder Larven in den Körper auftreten. Unmittelbar nach der Infektion tritt ein Hautausschlag auf, Lymphknoten, Leber und Milz vergrößern sich. Einige Helminthiasen weisen charakteristische Symptome auf. Beispielsweise entwickelt sich bei einer Infektion mit Opisthorchiasis ein obstruktiver Ikterus. Bei einzelnen Personen kann die chronische Phase der Helminthiasis unbemerkt bleiben. Die Ausnahme bildet der Parasitismus im Körper großer Würmer.
Bei starkem Helminthenbefall treten Verdauungsstörungen, starke Schmerzen und Symptome auf, die für eine bestimmte Parasitenart charakteristisch sind. Beispielsweise verspüren Kinder bei Madenwürmern einen Juckreiz im Anus, der nachts stärker wird. Trichuriasis verursacht hämorrhagische Kolitis, Hakenwürmer verursachen Eisenmangelanämie. Nematoden verstopfen häufig das Darmlumen und die Gallenwege. Besonders gefährlich sind Parasiten, die die Bildung von Zysten hervorrufen können: Echinokokken, Alveokokken. Schon kleine Zysten können Eiterung, Bauchfellentzündung und Sepsis verursachen. Häufig geht ein Helminthenbefall mit neurotischen Symptomen einher.
Arten
Enterobiasis tritt auf, wenn sie von Madenwürmern, kleinen, hellen Würmern, parasitiert wird. Der Parasit dringt in den Körper ein, indem er unreines Obst und Gemüse isst, mit Haustieren interagiert und Hygienevorschriften nicht befolgt. Der verlängerte Verlauf der Enterobiasis wird durch die Möglichkeit einer Autoinfektion erklärt. Der Lebenszyklus des Parasiten findet im Darm statt, wo er in 14 Tagen von der Larve zum erwachsenen Tier übergeht. Bereits im Larvenstadium der Entwicklung können Helminthen erhebliche Schäden im Körper verursachen. Die von den Larven abgesonderten Enzyme beeinflussen die Entstehung entzündlicher Darmerkrankungen. Erwachsene beschädigen ihre Wände, was zu Blutungen führt und das Auftreten bakterieller Infektionen begünstigt.
Dieser Helminthenbefall hat ein spezifisches Symptom: Juckreiz im Analbereich, hauptsächlich nachmittags und nachts. Zu diesem Zeitpunkt kommt das Weibchen heraus und legt Eier. Juckreiz verursacht Kratzen, durch das Bakterien eindringen. Es ist die zusätzliche Infektion, die die Beschwerden erklärt, die nach der Entfernung der Würmer nicht verschwinden. Enterobiasis kann bei Kindern zu einer verzögerten körperlichen und geistigen Entwicklung führen.
Die Askariasis ist durch Parasitismus im Körper von Ascaris, langen runden rot-gelben Würmern, gekennzeichnet. Der Lebenszyklus eines Helminthen beginnt, wenn die Eier in den Darm gelangen, wo sie sich zu Larven entwickeln. Wurmlarven wandern durch den Körper und schädigen das Gewebe. Am Ende des Larvenstadiums gelangt der Parasit in die Lunge, von wo er mit Auswurf zurück in den Magen-Darm-Trakt gelangt. Die Gefahr der Darmphase der Krankheit hängt mit der Fähigkeit von Nematoden zusammen, durch enge Öffnungen einzudringen und einen obstruktiven Ikterus zu verursachen. Die Hauptsymptome dieser Art von Helminthenbefall sind Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen und Anzeichen einer Vergiftung des Körpers. Nematoden produzieren starke Allergene, die im Körper schwerwiegende Reaktionen hervorrufen.
Manifestationen eines Helminthenbefalls werden oft mit Anzeichen einer Lungenentzündung, Bronchitis und Cholelithiasis verwechselt. Ein Wurmballen kann zu einer Verstopfung und einem Darmdurchbruch führen. Das Eindringen von Würmern in die Atemwege kann zum Ersticken führen. Trichozephalose ist ein Helminthenbefall, der durch Peitschenwürmer, kleine runde Tonwürmer mit langem Kopf am Körper, verursacht wird. Die Übertragung erfolgt durch kontaminierte Lebensmittel, schmutzige Hände und Haushaltsgegenstände. Hauptzeichen einer Invasion:
- Magenschmerzen;
- verminderter Appetit;
- Durchfall;
- Anämie.
Der Breitbandwurm ist ein Parasit, der bis zu 20 m groß werden kann. Eine durch diese Wurmart verursachte Helminthiasis wird Diphyllobothriasis genannt. Der Lebenszyklus des Breitbandwurms ist durch einen Wirtswechsel gekennzeichnet. Eine Person infiziert sich durch den Verzehr von rohem Fisch und Kaviar. Die Larve heftet sich an die Darmwand und entwickelt sich dort zum erwachsenen Tier. Der Helminth ist 3-4 Wochen nach Beginn des Darmstadiums in der Lage, sich zu vermehren. Anzeichen einer Diphyllobothriasis:
- Verdauungsstörungen;
- Eisenmangelanämie.
Der Hakenwurm ist eine Krankheit, die durch Dickdarmwürmer verursacht wird. Menschen infizieren sich durch den Kontakt mit kontaminiertem Boden; Die Larven können die Hautbarriere überwinden und in das Kreislaufsystem eindringen. Somit verteilen sie sich auf alle Organe und Systeme. Im Darm heftet sich der Helminthen an die Wände und beginnt Blut zu saugen. Die Symptome dieser Krankheit im Larvenstadium ähneln den Symptomen einer Askariasis. Im Darmstadium des Helminthenbefalls kommt es zu einer Abnahme des Proteinspiegels im Blut und zu Anämie.
Opisthorchiasis ist eine Helminthiasis, die durch den Katzenegel verursacht wird. Der Lebenszyklus des Egels beginnt im Wasser, das Larvenstadium findet im Körper der Schnecke statt. Anschließend schlüpft die Larve im Wasser und dringt in den Körper von Süßwasserfischen ein. Durch den Verzehr roher Fischgerichte wird eine Ansteckung begünstigt. Der erwachsene Parasit parasitiert in der menschlichen Gallenblase, wo er durch Saugnäpfe festgehalten wird. Die akute Form der Opisthorchiasis äußert sich durch Schmerzen im Oberbauch, erhöhte Körpertemperatur, Gelenk- und Muskelschmerzen sowie allergischen Ausschlag. Die chronische Form führt zur Entwicklung von Hepatitis, Zirrhose und Leberkrebs. Auch nach der Austreibung der Parasiten bleiben pathologische Veränderungen in der Leber bestehen.
Echinococcus lebt im menschlichen Orgasmus in einem Zwischenstadium seines Lebenszyklus. Dies ist ein kurzer Bandwurm. Die folgenden Gründe tragen zur Infektion des Menschen bei:
- Kontakt mit kranken Haustieren;
- Nichteinhaltung der persönlichen Hygienevorschriften
- Verwendung kontaminierter Haushaltsgegenstände.
Der Parasit kommt häufig bei Hunden, Wölfen und Katzen vor. Nachdem Wurmeier in den Körper gelangt sind, bilden sie Onkosphären, Zwischenformen. Vom Verdauungssystem gelangen sie in den Kreislauf, von wo aus sie über den Blutkreislauf zu allen Organen transportiert werden. Im Gewebe verwandelt sich die Onkosphäre in eine Flosse, einen Hohlraum, der von zwei Schalen umgeben ist. Während Finna wächst, entsteht eine Zyste. Die Krankheitssymptome hängen von der Größe des Tumors ab. Zusätzlich zur Gewebezerstörung können Echinokokken beim Platzen der Zyste zu Eiterung und Vergiftung des Körpers führen.
Komplikationen eines Helminthenbefalls sind mit der Einwirkung von Würmern auf das Gewebe verbunden, deren Zerstörung zu Organfunktionsstörungen führen kann. Häufig wird die Helminthiasis durch das Hinzukommen einer bakteriellen Infektion erschwert. Das Auftreten des Parasiten, wenn er den Körper verlässt, kann bei der Person zu einem psychischen Trauma führen, das eine Langzeitbehandlung erfordert.
Erkennungsmethoden
Aufgrund der Vielzahl von Symptomen, die ein Helminthenbefall mit sich bringt, spielt die Ermittlung des möglichen Infektionswegs durch Befragung des Patienten eine wichtige Rolle. Zum Nachweis von Eiern oder Körperteilen des Parasiten werden Kot, Galle und Auswurf untersucht. Bei einer allgemeinen Blutuntersuchung kann ein deutlicher Anstieg der Eosinophilenzahl auf das Vorhandensein von Parasiten hinweisen. In manchen Fällen sind immunologische Tests erforderlich, die spezifische Antikörper nachweisen können. Weitere Methoden zur Diagnose menschlicher Parasiten sind:
- Computertomographie;
- Ultraschall;
- Röntgenuntersuchung.
Entfernungsmethoden
Grundlage für die Behandlung eines Helminthenbefalls bei Erwachsenen und Kindern ist der Einsatz von Anthelminthika.
Zur Behandlung von Askariasis und Enterobiasis werden am häufigsten Medikamente eingesetzt, die gegen Bandwürmer sehr wirksam sind. In den meisten Fällen reicht 1 Tablette aus, um Parasiten loszuwerden, aber manchmal wird die Behandlung nach einem Schema durchgeführt, bei dem die Einnahme des Arzneimittels nach einer bestimmten Pause wiederholt wird. Echinokokkose wird in der Regel chirurgisch behandelt, anschließend werden Medikamente verschrieben, die die Funktionen der betroffenen Organe wiederherstellen.
Bei einigen Parasiten wird eine gemeinsame Behandlung aller Familienmitglieder empfohlen. Ein wesentlicher Bestandteil des Therapieverlaufs ist die Einhaltung der Hygieneregeln. Um die Krankheitssymptome zu beseitigen, können Antihistaminika und Probiotika verschrieben werden.
Prävention
Sie können sich vor einer Parasiteninfektion schützen, indem Sie die Regeln der persönlichen Hygiene und der Wärmebehandlung von Lebensmitteln befolgen. Um die Anzahl der Wurmeier zu reduzieren, wird eine Bodenbehandlung empfohlen. Eine rechtzeitige Untersuchung und Behandlung von Haushunden und -katzen trägt dazu bei, das Auftreten von Helminthiasis bei Kindern zu verhindern. Das Risiko, an parasitären Krankheiten zu erkranken, erhöht sich um ein Vielfaches, wenn man mit streunenden Tieren in Kontakt kommt, die verschiedene Arten von Parasiten in sich tragen.
Das Waschen von Gemüse, Obst und Kräutern ist zwingend erforderlich, da Parasiteneier mit darauf zurückbleibenden Erdpartikeln in den Körper gelangen können. Sie sollten den Verzehr von rohem, gesalzenem oder getrocknetem Flussfisch vermeiden. Fleisch sollte von einem vertrauenswürdigen Verkäufer gekauft werden, der Qualitätszertifikate vorlegen kann.